治胃病,修复胃黏膜是关键

2019-04-09 绿谷生物 科学网
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“一旦患上胃炎、胃溃疡就很难痊愈,容易反反复复,并且已呈现出年轻化趋势。”北京中医药大学东方医院消化内科副主任医师孟捷在接受《中国科学报》采访时表示,年轻人三餐不规律,爱吃烧烤、火锅等刺激性食物。此外,经常吸烟也容易引起胃黏膜血管收缩,提升了胃炎、胃溃疡的发病几率。

4月9日,是国际护胃日。数据统计显示,中国胃病新发病例已经接近全世界胃病人数的一半。并且,我国19岁~至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

众所周知,胃是人体内最主要的器官,它是机体与外界进行物质交换的一个重要场所,人体生命活动所需要的营养物质主要靠肠胃吸收。而胃病是一种慢性病,大多数胃病患者可有不同程度的消化道症状,如饱胀、暧气,少数有食欲减退、恶心。常表现为持续性上中腹疼痛,可于进食后立即出现。

“因胃病的病变在胃黏膜层,确诊主要依靠胃镜检查和胃黏膜活组织检查,辅以胃分泌检查。”孟捷说,胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎这三种胃部疾病占了胃病患者总数的90%以上。而这三种疾病都有不同程度的胃黏膜的损伤。黏膜没有修复好,是导致胃病总反反复复的根本原因。

目前,临床上治疗胃病通常使用“抗菌+抑酸+胃黏膜保护”联合方法。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,如克拉霉素、羟氨苄青霉素等都有清除Hp的作用;其次如果胃酸过多,就选用抑酸剂的药物如碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝和质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等,都有抑酸作用;再次胃黏膜保护剂常用的西药药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

采访中,孟婕特意提到了中草药在修复胃黏膜的优势。比如,白及就有收敛止血的功效,具有抗溃疡的作用,且具有高度粘性,可在胃内形成胶状膜,能促使溃疡面愈合;再加上白及中含有的有益成分,对于葡萄球菌、链球菌等有抑菌作用,能形成保护膜,从而起到防止胃部感染。目前,市面上的胃康灵(葵花)便出自《伤寒论》的千年古方《芍药甘草汤》为基础,配以三七、白及、茯苓、延胡索、海螵蛸、颠茄浸膏等药物组方而成,专门治疗胃病反复发作。

“不过,白及虽可以止血、抑菌、抗溃疡,不能单用一味药物,还要根据具体胃病情况,配合相应的抗菌药、抑酸药等。”孟婕提醒,除药物治疗,胃病患者还应戒烟忌酒,尽量避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,还要保持规律饮食与睡眠,避免过热、过咸和辛辣食物。同时,还要定期检查,一旦发现患了胃病要及时去医院检查,并在医生指导下规范治疗和用药。